Experiencias de Valor

Implantación de Telepresencia en UCA (unidad de cuidados asistenciales)

Autor/es: Dra Isabel Marcos Sánchez, Dra Sonia Martin Rodriguez , Dra Mª Soledad Fragua Gil

1. Datos generales sobre la experiencia:


Clasificación de la Experiencia:

Tipo:Data Analytics y Sistemas informativos.

Datos de la Entidad:

CCAA:Castilla y León
Provincia: Segovia
Centro: Gerencia de Asistencia Sanitaria

2. Descripción de la experiencia:


Ámbito en el que impacta la experiencia:

Área de salud

Áreas y/o niveles asistenciales implicados:

Especialidades

Áreas no asistenciales :

Informática

Objetivo y necesidad que cubre:

Objetivo principal: Implantar la telepresencia para la atención del paciente en UCA en el Área de Salud de Segovia Objetivos generales - Identificar las actividades asistenciales en las que la telepresencia aporta una mejora en la calidad de la atención. - Implicar en el proyecto de telepresencia a los profesionales sanitarios de atención primaria y a los profesionales sanitarios responsables de UCA en el Complejo Asistencial de Segovia. - Establecer la organización de la asistencia por telepresencia en la atención de pacientes susceptibles de UCA. - Facilitar la atención del paciente en su entorno, evitando desplazamientos innecesarios.

Público al que se dirige:

Profesionales sanitarios

Tiempo de desarrollo:

Más de dos meses

Breve descripción de la puesta en marcha y la experiencia:

Desde Sacyl (Servicio de Salud de Castilla y León) se implantaron equipos de telepresencia en los centros de salud de Area y en el Complejo Asistencial de Segovia, iniciando la experiencia con un pilotaje entre la UCA (que atiende pacientes con Pluripatología compleja) y los centros de salud, en nuestro caso un centro de la zona rural(CS Carbonero el Mayor) . Esto, facilitó, que mediante la coordinación entre profesionales, ya que el paciente siempre está acompañado con el profesional de atención primaria, puedan hacer la consulta con la UCA facilitando la accesibilidad del paciente y de sus familiares. Previamente a la consulta, se pone en contacto la farmacéutica de la UCA,que concilia la medicación y así el paciente si tiene alguna duda lo consulta con su médico o con el médico de UCA que le atiende a través del sistema de Telepresencia. La cámara es de alta resolución lo que permite una muy buena calidad de la imagen y del sonido. La experiencia de los pacientes es muy positiva y así lo avalan las encuestas de satisfacción . La principal mejora es evitar desplazamientos innecesarios, teniendo en cuenta las características de los pacientes (ancianos con pluripatologia compleja) . Desde su puesta en marcha se han visto 10 pacientes durante el pilotaje y la experiencia se ha extendido a todos los centros de salud del área. Se han detectado como limitaciones importantes : Pacientes que viven en poblaciones que no tienen centro de salud y por tanto no cuentan con los equipos de telepresencia fijo, al final se tienen que desplazar igualmente y acaban acudiendo a la consulta del hospital. Se está trabajando para implantar equipos de telepresencia Móviles (Tablet) para poder llegar al mayor número posible de pacientes.

3. Resultados:


Impacto previsto

Impacto en salud: 3
Impacto socio-sanitario: 3
Impacto organizativo: 3
Impacto económico: 3
Impacto en trabajadores: 3
Experiencia de usuario: 3

Recursos utilizados:

Recursos Humanos,Espacio/Infraestructuras,Tecnologías de la información,Recursos materiales

¿Has establecido indicadores de medición de resultados en tu experiencia?:

Si . 1) Elaboración del protocolo en el Área de salud de Segovia para pacientes de telepresencia UCA. 2) Pacientes atendidos en UCA por telepresencia en el día fijado Nº pacientes atendidos en UCA durante el día fijado/ Nº pacientes atendidos en UCA ese día en totalx100 3) Pacientes atendidos con diagnóstico concreto. Establece el % de pacientes atendidos en función del diagnóstico Nº pacientes con ICC atendidos por telepresencia en UCA/ Nº pacientes atendidos en UCA Nº pacientes con pluripatologia compleja y problema social asociado/ Nº pacientes atendidos en UCA 4) % de cancelaciones de consultas de telepresencia. Nº Consultas canceladas de telepresencia/ Nº total de consultas de telepresencia realizadas x 100 5) Grado de satisfacción de pacientes. Valoración a través de encuesta de satisfacción 6) Grado de satisfacción de los profesionales: Valoración a través de encuesta de satisfacción

Resultados (Mediante indicadores o por autoevaluación):

Esperados

¿Lecciones aprendidas? ¿Cambios/mejoras importantes realizados? ¿Logros? ¿Conclusiones?

Lecciones aprendidas: Ante la oportunidad que se nos oferta desde Sacyl de tener equipos de alta tecnologia para que podamos facilitar a los pacientes la accesibilidad al hospital desde el medio rural, hemos aprovechado esta oportunidad para poner en marcha un pilotaje desde el Hospital hasta el medio rural y con una característica muy importante, el paciente está acompañado por el profesional de atención primaria y de su familira, lo cúal le aporta confianza y le disminuye la ansiedad. Mejoras: Aprovechar la tecnología para realizar consultas entre diferentes niveles asistenciales. Logros: Mejorar la accesibilidad y la calidad de vida de los pacientes y los familiares, sobre todo del entorno rural ya que el estar en su pueblo y acompañado de su médico de atención primaria les aporta confianza. Conclusiones: En general, muy buena aceptación tanto por los pacientes como por los profesionales. Como así indica la encuesta de satisfacción realizada (adjuntamos)

Propuestas de mejora:

Mejorar la accesibilidad en los subcentros y en las residencias de ancianos, donde no cuentan con equipos de telepresencia ya que es un sistema fijo , por lo que se propone contar con equipos portátiles que mejoren la accesibilidad en determinados lugares.

Observaciones:

La experiencia es valorada muy positivamente ya que el paciente mejora su percepción del acceso al profesional del hospital, pues el estar acompañado por su médico y su familiar le disminuye el umbral de ansiedad, mejora su calidad de vida evitando desplazamientos innecesarios.

Ficheros adjuntos:

Documento 1

Documento 2

Documento 3

Bibliografía:

- La aportada por la GRS - 4 Documento de la World Medical Association - aspectos éticos en el uso de la Telemedicina: https://www.wma.net/policies-post/wma-statement-on-the-ethics-of-telemedicine/ - Guia_ASD_mayo2020.pdf (salud-digital.es) - Indicadores clave del Sistema Nacional de Salud. Marzo 2007. Ministerio de Sanidad

Valoración de la experiencia


Valoración / Impacto: 0
Viabilidad de Implementación: 0