Cálculo del incentivo de productividad

En Directivos

José Antonio Moreno, Presidente de Gihsa

El sistema de reparto del presupuesto de productividad requiere que su aplicación incluya la totalidad de la plantilla de todos los servicios. Una vez calculado el Índice de Productividad (IP), de todos ellos, se está en condiciones de repartir el importe presupuestado para incentivarlo, de acuerdo con los criterios que se establezcan. Es decir, antes es necesario negociar o establecer los criterios de reparto. Por ejemplo:

1. El destinatario del sistema de reparto puede ser el Servicio, de forma que sea cada Servicio quien decida internamente como llevarlo a cabo, entre sus médicos, a partir de la cantidad que le corresponda. O por el contrario que el sistema reparta la cantidad presupuestaria entre los médicos.

2. ¿Todos los médicos participan o se excluye a los MIR?

3. Todos los médicos de un mismo servicio perciben la misma cantidad, sea cual sea su categoría profesional (Desde Jefe del Servicio hasta el R1), o de forma proporcional a la misma.

4. ¿El reparto se hace entre todos los médicos, o los últimos del ranking tienen penalización y son excluidos del reparto?

5. ¿El reparto es directamente proporcional o se acotan intervalos y diferencias entre quien más y quien menos percibe?

Todos estos supuestos y otros posibles, deben poder tenerse en cuenta en cualquier sistema que se establezca. Describimos el sistema que correspondería a los siguientes criterios, fijados por acuerdo de la Comisión Mixta.

1. El sistema fija el importe que debe percibir cada médico.

2. Todos los médicos, de todas las categorías, incluidos los MIR, sea cual sea el IP alcanzado por el Servicio al que pertenezcan, participarán en el reparto.

3. El reparto se hará de forma proporcional al IP.

4. La cantidad percibida será proporcional a la categoría profesional, de acuerdo con los siguientes coeficientes de proporcionalidad:

· Jefe de Servicio 2,00

· Jefe de Sección 1,85

· Médico Adjunto 1,50

· MIR 1,00

Para la hipótesis de cálculo que se plantea, la cantidad a repartir entre todos los médicos, es de 850.000 €.

La tabla de cálculo es un Excel que recoge los criterios establecidos, de aplicación a los 42 servicios implicados en el ejemplo que se escoge (16 médicos, 15 quirúrgicos y 11 centrales).

De cada servicio se indican los objetivos y logros de altas, consultas primeras y sucesivas y otras actividades.

Por ejemplo: El Servicio de Oncología realizó la siguiente actividad:

· Con un objetivo de 950 altas, logro 917, por lo que su eficacia en las altas fue de 0,97

· Con un objetivo de 1.000 primeras consultas realizó 744, cuya eficacia fue 0,74.

· Con un objetivo de 1.500 sucesivas consultas realizó 1.185, cuya eficacia fue 0,79

· Con un objetivo de 1.250 otros servicios prestados realizó 1.230, cuya eficacia fue 0,98

· Total Servicios fue 10.764 UCHs, con objetivo de 11.225 y eficacia de 0,96

Calculo de los puntos de cada servicio. Los puntos del servicio son la suma de los productos de la plantilla de cada categoría por su coeficiente de categoría profesional, multiplicada por su coeficiente de productividad (IP). El servicio de Oncología Médica del ejemplo, tiene los siguientes puntos:

(2×1 + 0x1,85 + 4×1,5 + 5) x 179 = 1.435

Se suman los puntos de todos los servicios obteniéndose el total de puntos (54.242) en el ejemplo.

Se divide el importe a repartir por el número de puntos y se obtiene el valor del punto:

850.000/54.242 = 15,67 €

El incentivo correspondiente a cada miembro del servicio del ejemplo:

· Jefe del servicio 15,67 x 2 x 179 = 5.609,86 €

· FEA : 15,67 x1,5 x179 = 4.207,39 €

· MIR : 15,67 x 179= 2.804,93 €